Antrag auf Mitgliedschaft

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Verein XertifiX e.V. als

   

Ich habe die Satzung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden.

Der Mitgliedsbeitrag beträgt zur Zeit jährlich 30 Euro für Einzelpersonen und 200 Euro für alle anderen Mitglieder (Firmen, Institutionen, Gruppen, etc.). Eine Ermäßigung ist auf Antrag möglich.

Einzugsermächtigung


Ich ermächtige XertifiX e.V. bis auf Widerruf meinen Jahresmitgliedsbeitrag von meinem Konto durch Lastschrift einzuziehen.
Kontoinhaber und zukünftiges Mitglied
Meine Adresse Meine Bankverbindung
  
 
für Rückfragen: (Bitte unbedingt angeben!)


Hinweis zum Datenschutz



 


XertifiX e.V.
Haslacher Str. 43
79115 Freiburg
Germany

Tel: +49 - (0)761 - 7677-694
Fax: +49 - (0)761 - 7677-699
Web: www.XertifiX.de
 E-mail: info@xertifix.de
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